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咳痰困难怎么办？别硬咳，有人已咳至晕厥、咳出脑卒中******

　　文/羊城晚报记者 陈辉 通讯员 刘庆钧

　　现在有不少老人感染新冠后，喉咙里“呼噜呼噜”，有痰，但就是咳不出来，怎么办？广州中医药大学第一附属医院呼吸与危重症医学科詹少锋主任医师提醒咳嗽有技巧，别硬咳，因为在临床上已遇到有老人猛烈咳嗽至晕厥，甚至诱发脑血管意外。

　　詹少锋介绍，新冠病毒感染呼吸道时，呼吸道的黏膜会充血和水肿，还会分泌大量的炎性渗出物。此外，呼吸道的上皮细胞也会脱落，体内的免疫相关细胞也会聚集在炎症的部位，吞噬外来的病毒，这些细胞也会随之发生脱落和坏死，这些物质混合在一起就形成了痰液。

　　“但有了痰要尽量咳出来，可以减轻气道的压力，有助于康复，所以说咳嗽是人体一种保护性反射。”詹少锋说。

　　有不少老人咳痰困难是怎么回事？詹少锋解释，老人呼吸肌相对乏力，加之前期出现发热症状时，体内水分丢失比较多，最近广东天气也比较干燥，都会增加痰的黏稠度，因此较难咳出来。另外有些老人不太会咳嗽，咳嗽像是在清嗓，是无效咳嗽，也难把痰咳出来。

　　“咳不出痰，千万不要硬咳。”詹少锋指出，“在临床上，我们已遇到有老人出现咳嗽性晕厥，这是剧烈的咳嗽导致的短暂缺氧，进而刺激神经引发短暂的晕厥。另外老人多有血管硬化，也就是说血管本身就比较脆，剧烈咳嗽导致血压升高有可能引起血管破裂，进而诱发脑卒中等脑血管意外事件，临床上也已经遇到这样的老年患者。”

　　詹少锋建议，当遇到老人咳痰困难时，可以服用止咳化痰药，帮助痰液稀释，更容易咳出来。另外家中可使用加湿器，增加空气的湿度，也要鼓励老人尽量多喝水，也有助于排痰。老人咳嗽时可以深吸一口气，用力收缩腹部，让咳嗽时增加腹腔压力，可提高咳嗽效率。另外，在老人咳嗽时，家人可以用空心掌帮助其拍背，从背部中心呈放射性向背的周围拍，也有助于痰液的排出。

世界摔联萨格勒布公开赛：朱江女子50公斤级摘银******

　　新华社北京2月3日电(记者王楚捷、牛梦彤)当地时间2日，世界摔联国际积分赛萨格勒布公开赛迎来第二个比赛日。中国队在女子自由式摔跤50公斤级、男子自由式摔跤97公斤级两个项目均有所斩获，当日共取得1银3铜。

　　朱江在半决赛的对手是30岁的美国老将埃林·戈尔斯顿，最终朱江以9:0的技术分优势完胜晋级。决赛面对日本选手、东京奥运会和2022年世锦赛“双料冠军”须崎优衣，朱江虽然在第二节获得了宝贵的一分，但对手的比赛经验显然更加丰富，朱江最终以1:12失利，收获一枚银牌。

　　另外两名中国选手范猛、冯紫琪均通过复活赛闯入女子自由式摔跤50公斤级铜牌争夺战，并各自战胜对手，携手站上领奖台。

　　男子自由式摔跤97公斤级铜牌战中，中国选手哈比拉·阿吾萨衣满以12:4战胜加拿大选手尼山·兰德哈瓦，获得第三名。

　　中国摔跤队相关负责人介绍，萨格勒布公开赛为本年度世界摔联四场国际积分赛的首站比赛，队伍共派出40名选手参赛，希望通过与国际高水平选手的较量，检验冬训成果。此外，通过积分赛获得世界摔联排名积分，力争本年度世锦赛、亚锦赛和杭州亚运会的种子席位，也是队伍的参赛目标之一。

　　巴黎奥运会摔跤项目288个参赛席位将通过三个阶段的赛事进行分配：第一阶段资格赛为2023年9月在塞尔维亚贝尔格莱德举办的摔跤世锦赛，将产生90个奥运席位；2024年上半年举办的洲际奥运资格赛为第二阶段资格赛，共144个参赛名额将在该阶段决出；最后54个参赛名额将在2024年5月举行的世界奥运资格选拔赛中决出。力争在今年世锦赛拿到尽可能多的奥运资格，是中国摔跤队今年最重要的赛事目标。

　　(来源：新华网)

　　（文图：赵筱尘 巫邓炎）